中兴牙科刘兴坤博士口腔保健专栏 (九)
保持口腔健康,远离口臭
有些俊男靓女不开口的时候,仪表出众,光彩照人,是众人瞩目的焦点,可是一开口,马上破坏别人对他(她)们的美好印象,为什么呢?因为口臭熏天,真是大煞风景。热恋中的男女,口气不好可能埋下两人感情破裂的导火线,这又是多么冤枉!口腔异味或者口臭不时地让我们苦恼,严重影响学习、就业、社交、工作、交友等。因此,学会如何保持健康,并找出口臭的真正原因,实在非常重要。
口臭是潜伏在牙齿表面和口腔内的细菌分解蛋白质、多肽和氨基酸所产生的难闻气体导致的,其中最难闻的气体是硫化氢(近似臭鸡蛋味道)和甲基硫醇(强烈的畜粪味)。究其原因,口腔异味的形成大致有三种来源:
第一种是因为食物残留在口腔中发酵,形成腐败物,比如有蛀牙,睡前不刷牙,口腔卫生习惯不良,牙齿缝隙食物残留未及时清除等。通常,可以分解出硫化氢气体的细菌在舌部大量滋生,它们潜匿在舌蕾里。舌蕾样子很像带毛的地毯,每日例行的刷牙根本就不能完全消灭这些细菌,清理时非要深切其底部。建议每次用餐后或至少睡觉前,除刷牙、使用牙线剔除牙缝里的肉屑、菜渣,清除牙缝的污垢外,同时仔细刷一刷舌头表面。最好每个月换新牙刷,防止牙刷上细菌的累积。另外饮水过少也会口臭,口腔越干燥,残留在口腔内的食物越易发酵,口气就越糟糕, 多喝水可以缓解口腔异味。
第二种是有炎症,如未经治疗的龋齿、牙龈炎、牙周炎等,都会使人有不同程度的口臭。除了口腔疾病外,口腔邻近器官的疾病,如扁桃体结石、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等,也是导致口臭的常见原因。这些情况,原发病一旦治愈,口臭多能消除。值得一提的是,易引起口臭的许多感染性疾病(如齿槽脓肿、牙周炎、上颌窦炎等)都与厌氧菌及化脓菌的联合感染有关,所以及时治疗这几种细菌的感染,对消除原发病及口臭均有重要意义。事实证明,每半年一次的牙科检查和洁牙是预防口腔疾病和口臭的有效方法。
第三种为其它来源:饮食习惯对口臭的形成起重要作用,洋葱、蒜、动物脂肪等都会引起口臭;妇女在月经期和孕期也比较容易发生口臭;睡眠时唾液分泌减少,舌颊肌肉基本上处于休息状态,易导致口臭;有些病人服用某种药物后也会产生口臭,如二甲基硫化物、奎宁和抗组织胺类药物等。前10位的处方药中大多有引起口腔干燥的副作用(最终导致口臭和味觉紊乱), 如抗抑郁药、抗高血压药物和抗组织胺药物等,咨询您的内科医师和药剂师关于这些药物的副作用,吃药时喝足够的水可以缓解口臭。另外,研究发现,长期熬夜缺觉的人群和老年人是顽固型口腔异味的高发人群。
通常人们认为,胃肠道疾病是产生口臭的重要原因。实际上,食道在不进食的时候是处于封闭状态的,只有在打嗝时才有胃肠道的气体通过口腔排出。所以,口臭与胃肠道关系不大,除非是比较严重的胃病,如胃癌、胃溃疡等,加上食道封闭不良,才会伴有持续性的口臭。另外,许多全身性疾病患者呼出的气体中带有某些特殊的味道,应引起重视并予以治疗,如糖尿病病人的口气带水果味、肾功能衰竭病人的口气有鱼腥味、肝硬化病人的口腔内有硫磺味。